与其他科比较，妇科检查更需要一个长期固定的私人医生。毕竟这么隐私的事，不希望每次都向陌生人倾诉一遍来龙去脉。那么妇科检查具体都需要检查什么地方和流程呢，下面就让我们来看个究竟。 一、妇科检查 “查”哪些部位？ 外阴 检查目的：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴的阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。 阴道 检查目的：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。 宫颈 检查目的：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。正常的宫颈周边会隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查， 医生会在此时采取标本。 子宫及附件 检查目的：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，可活动，摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。  二、妇科检查 怎么“查”？ 除了上述的妇科检查需要检查的部位之外，当中所涉及的检查流程和方式也值得我了解，这样我们就对妇科检查有个更客观的了解，同时也能让大家了解这些的检查的意义所在。 巴氏(Pap) 阴道细胞涂片检查 该法既可以用于检查雌激素水平，又可查找癌细胞。从宫颈刮取细胞检查，看是否可能患癌；建议妇女每年检查一次，从初次性交或年龄18岁时开始检查。这种检查既安全又不费时。 阴道镜检查 用10倍双筒放大镜检查子宫颈有无癌变征象，通常在巴氏检查结果异常时作该检查。阴道镜检查无痛、不需要麻醉，检查时间只需几分钟。 活检 子宫颈和阴道活检，通常在进行阴道镜检查时完成，以便从观察到最不正常的部位获取标本。对外阴小范围的活检可在诊断室内用局麻完成；子宫颈活检通常不需要麻醉。怀疑癌症时，要取小于6mm的组织在显微镜下检查。 宫颈管刮除术 用一小刮匙伸入子宫颈管刮取宫颈内膜组织。由病理专家在显微镜下检查，通常在阴道镜检查时完成。 子宫颈锥形切除术(锥形活检) 用激光器、电烙器或手术刀，在麻醉下，从子宫颈上切下12-25mm长、18mm宽的组织。锥形切除术有时用于活检结果异常，进一步诊断或切除异常组织。  子宫内膜活检 用一金属或塑料的细管，通过子宫颈进入子宫腔，管子前后左右移动，同时在外端进行抽吸，吸出并收集子宫内膜组织，送实验室检查。通常可确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成，不需要麻醉，就像月经痉挛的感觉。 子宫镜检查 用一根约8mm直径的细管，通过子宫颈插入宫腔内，管中有能传送光的光纤装置用来观察黑暗的宫腔，还可有取活检的器械或电烙器。通常能看到异常出血的来源或其他病变，还能取活检标本和进行缝合或切除。可在诊断室完成，也可在医院与诊断性刮宫同时进行。 |
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