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关于印发“医疗安全活动月”实施方案的通知

2013-8-23 13:59| 发布者: 鱼干子| 查看: 196| 评论: 0

摘要: 信息名称 关于印发“医疗安全活动月”实施方案的通知 ...

信息名称 关于印发“医疗安全活动月”实施方案的通知
索 引 号 GF059-D0100-2013-060
生成日期 2013-08-02 公开日期 2013-08-22
发布机构 县卫生局 文件编号 赣卫〔2013〕81号
内容概述 为进一步深入开展“三好一满意”活动和“2013年夏季百日优质服务竞赛活动”,提高医疗质量,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错和医疗纠纷的发生,县卫生局就进一步加强医疗质量管理确保医疗安全,经研究决定今年8月份在全县卫生系统开展以“规范医疗行为,保障医疗安全”为主题的“医疗安全活动月”,为确保“医疗安全活动月”扎实有效开展,县卫生局制定了《赣榆县卫生局“医疗安全活动月”实施方案》,请认真贯彻执行。

赣卫〔201381

关于印发“医疗安全活动月”实施方案的

全县各级各类医疗机构:

为进一步深入开展“三好一满意”活动和2013年夏季百日优质服务竞赛活动”,提高医疗质量,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错和医疗纠纷的发生,县卫生局就进一步加强医疗质量管理确保医疗安全,经研究决定今年8月份在全县卫生系统开展以规范医疗行为,保障医疗安全为主题的“医疗安全活动月”,为确保“医疗安全活动月”扎实有效开展,县卫生局制定了《赣榆县卫生局“医疗安全活动月”实施方案》,请认真贯彻执行。

附:赣榆县卫生局“医疗安全活动月”实施方案

赣榆县卫生局“医疗安全活动月”实施方案

为进一步深入开展“三好一满意”活动和2013年夏季百日优质服务活动”,提高医疗质量,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错和医疗纠纷的发生,县卫生局就进一步加强医疗质量管理确保医疗安全,经研究决定今年8月份在全县卫生系统开展以规范医疗行为,保障医疗安全为主题的“医疗安全活动月”,为确保“医疗安全活动月”扎实有效开展,特制定本方案。

一、指导思想

以“加强医疗安全管理,防范医疗事故”为目的,通过检查指导与督促,进一步加强全县各级各类医疗机构医疗法律法规学习、核心制度执行落实、医疗文件评析、医疗安全隐患排查、医疗服务质量环节控制等有效措施,提高医务人员的服务意识、质量意识、依法执业和安全防范意识。

二、活动目标

通过“医疗安全活动月”的开展,建立长效管理机制,达到规范医疗行为,转变服务观念,全面提高医疗服务质量,消除医疗安全隐患,构建和谐医患关系,为创建“平安医院”打下坚实基础。

三、组织领导

为确保“医疗安全活动月”的顺利进行,县卫生局成立以秦泗洲局长组长,各片片长为副组长的“医疗安全活动月”领导小组, 抽调局机关和县医院、县中医院相关专家、护士长组成检查小组,分6个片区同时开展医疗安全综合检查。

“医疗安全活动月”领导小组下设办公室。办公室设在局医政科。

四、活动要求与时间安排

活动月时间安排:2013822013831结束

1、县卫生局82召开动员大会,布置“医疗安全活动月”实施方案。

2856个片区由片长带队同时对各片辖区内所有医疗机构(含民营医院、门诊部、个体诊所、校医室等)开展医疗安全综合检查。要求达到“三到两实现”,即所有的医疗机构要查到,医疗机构内所有的科室要查到,科室内所有的医务人员要查到;实现对医疗机构上半年工作评价,实现对下半年工作指导。重点是医疗安全隐患和薄弱环节,各医疗机构要针对存在的问题制定出自己的整改措施,并认真组织落实,确保活动取得实效。各医疗机构的整改措施要经医疗机构主要负责人签字、检查组片长签字后于825日前“医疗安全活动月”办公室。

3825各片区对督导检查情况形成总结,分片区汇报局务会。

4831前“医疗安全活动月”办公室形成汇总材料后上报局“医疗安全活动月”领导小组

五、检查项目

“医疗安全活动月”共分六个检查项目(具体检查表见附件):

1、医疗管理(分为两部分内容)

2、诊疗规范

3、护理管理

4、院感管理

5、村卫生室管理

医疗质量管理是医疗机构的生命线。督促检查目的在于提高,在于促进,在于自觉遵守规范,持之以恒,持续改进。全县各级各类医疗机构要通过医疗安全活动月” 的开展,使医疗质量有一个大的提高,医疗纠纷明显减少,群众的医疗安全得到切实保障。

附件:

12013年“医疗安全活动月”医疗管理检查评分标准(一)

22013年“医疗安全活动月”医疗管理检查评分标准(二)

32013年“医疗安全活动月”诊疗规范检查评分标准

42013年“医疗安全活动月”护理管理检查评分标准

52013年“医疗安全活动月”医院感染管理检查评分标准

62013年“医疗安全活动月”村卫生室规范管理检查表

二○一三年八月二日

2013年“医疗安全活动月” 医疗管理检查评分标准(一)

单位: 检查日期:2013 得分:

标准分

检查方法(不倒扣分)

检 查 情 况

扣分

1

“三好一满意”:有实施方案、会议记录。成立领导小组分工明确、责任到人。有自查情况、整改措施、半年工作总结(有统计指标对比)。

10

查看材料,每缺1项扣2分,不完善扣1分。

2

“抗菌药物专项整治活动”:有实施方案、责任状、会议记录、培训及考核记录、抗菌药物品种目录、医师权限分级目录、奖罚规定、奖罚记录。

10

查看材料,每缺1项扣2分,不完善扣1分。

3

“三合理”规范应用专项整治活动有实施方案、会议记录。成立领导小组分工明确、责任到人。有自查情况、整改措施。

10

查看材料,每缺1项扣2分,不完善扣1分。

4

“夏季百日优质服务竞赛活动”:有实施方案、会议记录。成立领导小组分工明确、责任到人。有自查情况、整改措施。

10

查看材料,每缺1项扣2分,不完善扣1分。

5

“平安医院创建活动”:有组织、方案、层层签定责任书,有会议与自查记录。有保卫人员及安全设施。有医疗纠纷防范处理预案,二级医院有投诉办公室并有专职人员,一级有医患纠纷办公室并有兼职人员,有录音录像设施,有投诉登记、调查记录、答复记录、责任人追究记录。各参加医疗责任保险。有医疗缺陷有登记。医疗纠纷协议书或判决书7日内上报。无二级以上医疗事故。

15

查看材料,现场,协议书、保险单、责任追究情况、整改情况、上报情况等。每缺1项扣5分,不完善扣2分。

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